Plateau technique
IRMI réunit un plateau technique unique en France, et rare à l’échelle européenne, entièrement dédié à la radiologie interventionnelle. Ses structures associent une salle hybride Philips Azurion, permettant de combiner radiologie interventionnelle et chirurgie mini-invasive, un scanner interventionnel GE toutes options, ainsi qu’une salle d’échographie interventionnelle équipée de l’imagerie 3D, d’une double sonde et de la fusion d’images écho-IRM. Un espace d’office surgery complète cet environnement de pointe. Selon les besoins, chaque intervention est encadrée par une équipe spécialisée réunissant anesthésiste-réanimateur, IBODE et manipulateur en radiologie.
NOTRE DIFFÉRENCE FONDAMENTALE
Un niveau d’équipement et d’encadrement humain digne des plus grands centres hospitalo-universitaires
La radiologie interventionnelle moderne ne se pratique pas avec une salle polyvalente et un équipement partagé. Elle exige un plateau dédié, des technologies de pointe, et une équipe formée exclusivement à cette discipline réunie dès que nécessaire, pas selon les plannings.
C’est le choix fondateur d’IRMI : réunir au sein d’une même entité, pour une seule discipline, le niveau d’équipement et d’encadrement humain jusqu’ici réservé aux plus grands centres hospitalo-universitaires, et le rendre accessible en centre privé, avec la réactivité qu’un patient est en droit d’attendre.
La fusion d’images – technologie signature d’IRMI
La fusion d’images superpose en temps réel l’image d’échographie avec le scanner ou l’IRM de référence. Une tumeur non visible à l’échographie mais délimitée sur l’IRM peut être ciblée avec précision millimétrique.
Le Dr Hakimé est l’un des pionniers de cette technique en France. À IRMI, la fusion d’images est un outil de travail quotidien, pas une option expérimentale.
SALLE 1
Hybride Philips Azurion
Angiographie interventionnelle haute technologie avec possibilité de chirurgie mini-invasive associée si nécessaire.
Notre salle hybride est équipée du système Philips Azurion dans sa version la plus avancée, avec l’ensemble des options disponibles activées. Elle permet de réaliser des procédures interventionnelles complexes guidées par l’image, avec la possibilité d’associer si nécessaire un geste chirurgical mini-invasif dans les mêmes conditions de stérilité et de sécurité, sans transfert du patient.
Nos équipements
XperGuide : guidage trajectoire en temps réel.
Pour biopsies, ablations et drainages profonds : trajectoire planifiée superposée à la fluoroscopie. 2× plus précis, 6× moins de repositionnements (JVIR 2016).
DualView : fusion image 3D et image live.
Superposition en temps réel de l’IRM/scanner/PET-CT de référence avec l’image interventionnelle. Cibler des lésions invisibles en fluoroscopie seule.
SmartCT Soft Tissue : visualisation des tissus mous.
Visualisation des tumeurs, abcès et lésions hépatiques avec résolution CT, en salle, pendant l’acte. Confirmation immédiate de la complétude d’une ablation.
ClarityIQ : réduction de dose jusqu’à 83 %.
Technologie de réduction de dose en temps réel, validée sur plus de 19 000 patients. Qualité d’image diagnostique avec une irradiation significativement réduite.
SmartCT (Cone-Beam CT) : imagerie 3D per-procédurale.
Imagerie 3D de qualité scanner en quelques secondes, sans déplacer le patient. Guidage pas à pas depuis l’écran tactile en zone stérile.
CBCT Dual + EmboGuide
Double phase artérielle/portale en un seul run automatique. Détecte automatique des artères nourricières tumorales pour TACE et maximise l’efficacité du traitement.
FlexArm + FlexVision Pro + Touch Screen Module Pro
Bras robot plafonnier : liberté de positionnement totale. Écran ultra-large à la table. Contrôle intégral du système depuis la zone stérile, sans se déplacer.
DoseWise : dosimétrie personnalisée
Gestion de la dose pour chaque patient, chaque acte, chaque anatomie. Rapport personnalisé transmissible au médecin référent.
SALLE 2
Scanner interventionnel GE toutes options
Notre scanner interventionnel GE dernière génération, avec l’ensemble de ses options activées, est accessible pour les procédures guidées au sein de nos structures. Il offre une imagerie 3D de haute précision pour planifier, guider et contrôler chaque acte dans les meilleures conditions techniques disponibles.
Nos techniques
Ablations de tumeurs profondes ou de localisation difficile
Tumeurs hépatiques, rénales, pulmonaires, osseuses, y compris adjacentes aux voies biliaires ou vaisseaux. La précision du guidage scanner est le facteur déterminant du résultat oncologique.
Biopsies de lésions profondes
Lésions rétropéritonéales, médiastinales, pelviennes ou osseuses. Contrôle de position avant et après chaque prélèvement.
Vertébroplasties et cyphoplasties
Guidage tridimensionnel du trocart dans la vertèbre fracturée. Vérification de la diffusion du ciment en temps réel.
Drainages d’abcès profonds et collections complexes
Abcès abdominaux, collections post-opératoires, épanchements cloisonnés. Guidage scanner pour un abord sûr dans des espaces anatomiques difficiles.
Salle 3
Échographie interventionnelle GE toutes options
Notre échographe GE dernière génération dispose de l’ensemble de ses options activées : imagerie 3D toutes options, double sonde haute résolution et basse fréquence, fusion d’images écho-scanner et écho-IRM. C’est l’outil de précision le plus complet disponible pour les gestes guidés sans irradiation.
Nos équipements
Double sonde haute résolution et basse fréquence
Sonde haute fréquence pour les structures superficielles (thyroïde, parties molles, articulations) et basse fréquence pour les organes profonds (foie, rein, pelvis). Le choix optimal pour chaque indication.
Imagerie 3D toutes options activées
Reconstruction volumique 3D en temps réel. Planification tridimensionnelle du trajet d’aiguille, visualisation des rapports anatomiques — particulièrement utile pour les petites lésions.
Imagerie 4D haute résolution en temps réel
Visualisation dynamique des structures anatomiques, flux vasculaires et mouvement des organes. La position de l’aiguille est visible à chaque millimètre.
Doppler couleur haute sensibilité
Cartographie vasculaire complète avant chaque geste. Chaque vaisseau à risque identifié et visualisé, aucun voisinage anatomique ignoré.
Élastographie et caractérisation tissulaire
Évaluation de la consistance des tissus. Ciblage de la zone la plus suspecte au sein d’une lésion hétérogène avec évitement des zones nécrotiques.
Needle navigation – guidage visuel de l’aiguille
Trajectoire planifiée superposée à l’image en direct. La précision est visualisée et contrôlée objectivement.
SALLE 4
Office surgery
Actes de précision en ambulatoire total avec un niveau d’asepsie de bloc opératoire, sans hospitalisation
L’office surgery d’IRMI est une salle d’actes dédiée aux procédures réalisables sous anesthésie locale ou sédation légère, avec le même niveau d’asepsie, de surveillance et de sécurité qu’un bloc opératoire.
Une continuité de soins garantie vers les salles équipées si nécessaire.
Nos techniques
Injections guidées par échographie
Toxine botulique (Botox), acide hyaluronique, PRP, corticoïdes dans des structures précises : articulations, tendons, muscles, nerfs, muscle cricopharyngé.
Infiltrations articulaires guidées
Genou, hanche, épaule, poignet, rachis : visualisation directe de l’aiguille à chaque instant.
Ponctions et lavages de calcifications tendineuses
Épaule, genou, cheville : sous guidage échographique, en une seule séance dans la grande majorité des cas.
Biopsies superficielles et poses de voies veineuses centrales
Ganglions, nodules cervicaux, masses des parties molles. Chambres implantables sous guidage échographique systématique.
ÉQUIPE PERMANENTE & SÉCURITÉ
Le niveau de sécurité d’un bloc chirurgical, dans un centre de radiologie interventionnelle
À l’IRMI, nous avons fait un choix qui nous distingue de la quasi-totalité des centres de RI privés en France : une équipe de bloc opératoire complète, mobilisable dès que nécessaire, dédiée exclusivement à notre activité.
Notre équipe
Anesthésiste réanimateur – présent dès que nécessaire
- Présent dès que l’acte le nécessite — anesthésie locale renforcée, sédation ou AG
- Évaluation pré-interventionnelle systématique, optimisation des traitements
- Surveillance hémodynamique continue pendant toute la procédure
- Capacité de réanimation immédiate en salle : même niveau qu’un bloc chirurgical
Manipulateur spécialisé en RI
- Maîtrise des protocoles Azurion, CBCT, SmartCT, DoseWise – Optimisation qualité d’image et dosimétrie en temps réel
- Gestion du produit de contraste et surveillance des réactions
- Archivage et transmission immédiate des images au médecin référent
Infirmière de bloc opératoire diplômée d’État (IBODE)
- Présente dès que nécessaire : gestion matériel stérile, assistance instrumentale
- Maîtrise complète du matériel de RI : microcathéters, agents d’embolisation, sondes d’ablation
- Préparation et contrôle de la stérilité du champ opératoire
- Traçabilité de chaque dispositif médical implantable
Double opérateur pour les cas complexes
- Second radiologue interventionnel mobilisé pour les actes complexes
- Décision prise en amont en RCP ; jamais dans l’urgence
- Rôles définis, protocole de communication formalisé avant l’acte
- Double contrôle visuel, double vérification des décisions critiques
Protocoles de sécurité standard du bloc opératoire
- Check-list systématique avant chaque acte : identité, site, allergies, anticoagulants, imagerie vérifiée
- Monitoring hémodynamique continu : ECG, saturation O2, pression artérielle tout au long du geste
- Accès veineux périphérique systématique : injection d’urgence possible en moins de 10 secondes
- Chariot d’urgence complet en salle : défibrillateur, médicaments de réanimation, intubation
- Surveillance dosimétrie en temps réel (DoseWise Philips) : rapport personnalisé pour chaque patient
- Validation en RCP systématique pour les pathologies complexes ou oncologiques
- Compte-rendu interventionnel transmis au médecin adresseur dans les 24 heures
- Consultation de suivi à 6–8 semaines avec imagerie de contrôle
- Numéro dédié disponible 24h/24 : accès direct à l’équipe médicale en pré et post-interventionnel, sans standard ni plateforme. Pas de doute laissé sans réponse.
- Infirmière à domicile si nécessaire en contact permanent avec IRMI pour les soins post-interventionnels (pansements, surveillance, gestion drain). La prise en charge ne s’arrête pas à la sortie de la salle.
La direction médicale est assurée par le Dr Antoine Hakimé.
Médaille d’or de l’Internat de Paris, Fellowship Harvard Medical School, 60+ publications, ancien praticien Institut Gustave Roussy. Expert auprès du Haut Conseil des Nomenclatures. Chef d’unité RI à l’Hôpital Américain de Paris et double accréditation HAS + Joint Commission (seul hôpital civil au monde hors États-Unis, depuis 1954).
FAQ
Une salle hybride est une salle d’angiographie interventionnelle haute technologie permettant, si nécessaire, d’associer un geste chirurgical mini-invasif à la procédure radiologique sans transfert du patient, dans les mêmes conditions de stérilité et de sécurité.
La salle hybride Azurion et le scanner GE couvrent des indications complémentaires. Certains actes bénéficient davantage du guidage scanner (biopsies profondes, ablations, vertébroplasties). Disposer des deux au sein de nos structures permet de choisir la modalité optimale pour chaque patient.
À IRMI, la fusion d’images est un outil de travail quotidien, disponible dès que la lésion à traiter est mieux visible sur le scanner ou l’IRM qu’à l’échographie seule.
L’anesthésiste réanimateur est mobilisé dès que l’acte le nécessite — anesthésie locale renforcée, sédation ou anesthésie générale. C’est l’indication clinique et la sécurité du patient qui déterminent sa présence.
L’Hôpital Américain de Paris est certifié HAS niveau A et accrédité par la Joint Commission américaine depuis 1954 – seul établissement civil hospitalier au monde hors États-Unis à bénéficier de cette double reconnaissance. Le Dr Hakimé y dirige l’unité de radiologie interventionnelle.
Dans les établissements hospitaliers classiques, le matériel per-procédural est intégré dans une enveloppe tarifaire GHM qui peut orienter le choix vers le matériel économiquement compatible plutôt que cliniquement optimal. À IRMI, cette contrainte n’existe pas : le choix est guidé exclusivement par l’indication clinique. Le meilleur matériel disponible pour chaque patient, sans compromis économique.
IRMI met à disposition de chaque patient un numéro dédié, disponible 24h/24, en pré et post-interventionnel. Accès direct à l’équipe médicale, pas à un standard. En cas de doute, douleur inhabituelle ou situation imprévue, vous pouvez appeler à tout moment. Si nécessaire, une infirmière à domicile en contact permanent avec IRMI peut être organisée.
Oui. Pour les patients qui le souhaitent ou dont la situation le justifie, IRMI peut organiser une prise en charge infirmière à domicile : pansements, surveillance locale, gestion d’un drain. Cette infirmière reste en contact permanent avec l’équipe IRMI pour une continuité de soins complète entre la salle d’intervention et votre domicile.
