One Day Thyroid
One Day Thyroid est un parcours d’évaluation concentré qui vise à réunir, lorsque cela est pertinent, la consultation spécialisée, l’échographie ciblée, la relecture des examens et l’orientation thérapeutique. Il s’adresse aux patients présentant un nodule, un goitre ou une situation fonctionnelle déjà explorée mais nécessitant une décision claire. Le principe est de limiter les rendez-vous dispersés, sans raccourcir artificiellement le temps médical ni contourner les étapes diagnostiques indispensables. Si une cytologie, une scintigraphie, un avis endocrinologique ou chirurgical supplémentaire est nécessaire, il est organisé avant toute décision définitive.
En résumé
IRMI en quelques chiffres
À qui s’adresse le parcours
Le parcours peut-être proposé dans divers cas identifiés :
- Patient avec nodule bénin symptomatique
- Goitre volumineux ou multinodulaire
- Nodule autonome déjà documenté
- Microcarcinome papillaire à faible risque nécessitant une comparaison des options
- Adénome parathyroïdien avec bilan biologique et localisation déjà réalisés
- Demande de second avis avant chirurgie
- Dossier international nécessitant une organisation condensée
Documents à transmettre avant la venue
- Échographies et images disponibles
- Résultats de cytoponction ou microbiopsie
- TSH, T4 libre et autres bilans récents
- Scintigraphie ou scanner s’ils ont été réalisés
- Ordonnances et liste des antécédents
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Déroulement possible de la journée
Le déroulé varie selon le patient et la pathologie prise en charge, cependant, voici une journée, type :
- Analyse du dossier et consultation médicale
- Échographie spécialisée et mesures volumétriques
- Explication des options : surveillance, alcoolisation, thermoablation, cryothérapie, embolisation, chirurgie ou traitement endocrinologique
- Pour un cancer ou une parathyroïde : vérification des critères spécifiques et organisation de la concertation multidisciplinaire
- Avis complémentaire si nécessaire
- Compte rendu et plan de prise en charge
Pourquoi le traitement n’est pas automatique ?
La priorité est de sécuriser le diagnostic.
Une ablation ou une embolisation n’est programmée qu’après confirmation suffisante de la bénignité, analyse du fonctionnement hormonal et évaluation des structures voisines.
La rapidité d’organisation ne doit jamais réduire la qualité du bilan.
Références
- Papini E et al. 2020 European Thyroid Association Clinical Practice Guideline for Image Guided Ablation in Benign Thyroid Nodules. European Thyroid Journal. 2020;9:172–185.
- Sinclair CF et al. General Principles for the Safe Performance Training and Adoption of Ablation Techniques for Benign Thyroid Nodules. Thyroid. 2023.
- Kandil E et al. Efficacy and Safety of Radiofrequency Ablation of Thyroid Nodules. Annals of Surgery. 2022. PMID 35837903.
FAQ
L’évaluation peut souvent être regroupée. Le traitement dépend du caractère complet du dossier et de l’indication.
Uniquement si cela a été demandé pour un examen ou un geste programmé.
Oui, sous réserve d’une pré analyse du dossier permettant d’organiser les examens utiles.
Ces informations sont générales. L’indication dépend du dossier clinique, biologique et radiologique de chaque patient.
