Santé de la femme
Au sein du Centre IRMI, le pôle Santé de la Femme prend en charge les pathologies utérines, ovariennes, tubaires et veineuses pelviennes selon une approche mini-invasive guidée par l’imagerie : des traitements ciblés, réalisés par voie percutanée ou endovasculaire, sans incision ni cicatrice, proposés en alternative à la chirurgie lorsque cela est médicalement indiqué. Parce qu’elles touchent à l’intime, à la qualité de vie et parfois au projet de grossesse, ces pathologies méritent un diagnostic rigoureux et localisateur, reposant sur une imagerie experte, étape indispensable avant toute orientation thérapeutique.
Endométriome ovarien
L’endométriome ovarien est un kyste lié à l’endométriose, responsable de douleurs ou de troubles de la fertilité. L’imagerie confirme le diagnostic et oriente la prise en charge.
Varices pelviennes / Syndrome de congestion pelvienne
Les varices pelviennes résultent d’une dilatation des veines du bassin. Elles peuvent provoquer pesanteur, douleurs chroniques ou gêne intime, souvent aggravées en fin de journée.
Les pathologies prises en charge au sein du pôle Santé de la femme
Les pathologies sont regroupées par localisation. Chacune fait l’objet d’une page dédiée, détaillant son diagnostic et ses options thérapeutiques.
Utérus
- Fibromes utérins. Tumeurs bénignes du muscle utérin responsables de saignements, de douleurs ou d’une gêne ; prise en charge par embolisation des artères utérines ou par cryochirurgie, sans hystérectomie.
- Adénomyose focale. Présence de tissu endométrial dans le muscle utérin, source de règles douloureuses et abondantes, pouvant relever d’une embolisation ou d’une cryochirurgie ciblée.
Ovaires et annexes
- Endométriome ovarien. Kyste ovarien d’origine endométriosique pouvant bénéficier d’une sclérothérapie percutanée guidée par imagerie.
- Kystes ovariens et péritonéaux. Formations liquidiennes symptomatiques ou récidivantes traitées par sclérothérapie percutanée.
- Hydrosalpinx. Dilatation liquidienne de la trompe pouvant relever d’une sclérothérapie, notamment avant une prise en charge en fertilité.
Trompes et fertilité
- Occlusion tubaire. Obstruction proximale de la trompe pouvant être traitée par recanalisation tubaire mini-invasive, dans un objectif de fertilité.
Veines pelviennes
- Varices pelviennes / syndrome de congestion pelvienne. Dilatations veineuses du petit bassin responsables de douleurs pelviennes chroniques et d’une pesanteur, prises en charge par embolisation des veines pelviennes ou par ponction veineuse directe selon les cas.
Le diagnostic expert IRMI : le cœur du centre
Au Centre IRMI, le diagnostic est le socle de toute prise en charge. Contrairement à un parcours classique fragmenté, l’imagerie spécialisée est réalisée par le médecin expert et intégrée directement à la consultation, avec une interprétation immédiate.
Cette organisation permet un diagnostic précis dès la première consultation, une adaptation de l’imagerie en temps réel et une orientation thérapeutique rapide et cohérente.
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Actes diagnostiques spécialisés
Selon les indications, le centre réalise des actes diagnostiques ciblés et mini-invasifs :
- échographie pelvienne et endovaginale spécialisée,
- IRM pelvienne,
- écho-doppler veineux pelvien,
- phlébographie ou angioscanner pelvien pré-thérapeutique,
- hystérosalpingographie (bilan de perméabilité tubaire),
- biopsie percutanée si nécessaire (notamment pour caractériser un fibrome).
Ces gestes sont réalisés dans des conditions de sécurité optimales, avec un guidage précis par l’imagerie.
Les traitements mini-invasifs IRMI
Lorsque l’indication est posée, le Centre IRMI propose des traitements mini-invasifs validés scientifiquement, intégrés dans une stratégie personnalisée :
- Embolisation. Occlusion ciblée des vaisseaux nourriciers d’un fibrome, d’une zone d’adénomyose ou de veines pelviennes dilatées, afin de réduire les symptômes sans chirurgie ni hystérectomie.
- Cryochirurgie (cryoablation). Destruction ciblée par le froid d’un fibrome ou d’une zone d’adénomyose focale, sans incision.
- Sclérothérapie percutanée. Injection guidée par imagerie d’un agent sclérosant pour traiter un endométriome, un kyste ovarien ou péritonéal, ou un hydrosalpinx.
- Ponction veineuse directe. Traitement ciblé des varices pelviennes par abord veineux direct sous imagerie.
- Recanalisation tubaire. Réouverture mini-invasive d’une trompe obstruée, dans un objectif de fertilité.
Chaque indication est discutée au cas par cas, dans le respect strict des recommandations médicales.
Une prise en charge globale et coordonnée
Le pôle repose sur un principe fondamental : diagnostic expert + imagerie spécialisée pendant la consultation + orientation thérapeutique immédiate, dans un parcours lisible, sécurisé et centré sur la patiente.
IRMI s’intègre dans un parcours de soins global comprenant un accompagnement post-procédure, une coordination étroite avec les gynécologues, les médecins de la fertilité et les médecins traitants, et un suivi clinique et échographique structuré.
SOS Santé de la Femme : consultation prioritaire
Certaines situations nécessitent un avis rapide :
- douleur pelvienne aiguë et intense,
- saignements génitaux abondants,
- augmentation rapide de volume d’une masse pelvienne,
- fièvre ou douleur inhabituelle après une procédure.
Le Centre IRMI propose une orientation rapide via une consultation prioritaire, lorsque la situation le justifie.
L’équipe médicale
Le pôle Santé de la Femme s’appuie sur un médecin référent expert en imagerie de la femme et techniques endovasculaires et percutanées, fort de plus de 15 ans d’expérience. Les décisions sont prises dans un cadre multidisciplinaire, en lien avec les gynécologues et les médecins de la fertilité.